ALOPECIE - Grand Bilan

Un des grands soucis des propriétaires d'animaux, « il perd ses poils », avec ou sans prurit, avec ou sans symptômes généraux, il faut en trouver la cause : mue, parasitisme, bactérienne, endocrinienne, allergie ...

1. Définition

Perte de poils localisée ou généralisée.

2. Examen clinique

1. Lésions

• localisées ou généralisées
• symétriques ou non
• primitives
• secondaires à un prurit : chercher la puce

2. Symptômes généraux associés ?

• état général : obésité, maigreur
• prurit
• PUPD
• adénite
• etc ...

3. Examens biologiques de base

a)  (Démodécie) - éosinophile et Atopie (localisation des lésions).

b) PAL +++ et Syndrôme de Cushing avec PUPD et peau fine.

c) Cholestérol ++ et hypothyroïdie avec peau épaisse, séborrhéique.

d) Hyperprotéinémie avec protéinurie et hyperthermie, ongles exubérants, histoire et géographie : leishmaniose?

La suspicion diagnostique doit être confirmée et le diagnostic affiné par des examens spécialisés

4. Examens complémentaires spécialisés

• Hypothyroïdie : alopécie, peau épaisse et séborrhéique, surinfections fréquentes et récurrentes
  - Dosages : T4-TSH-Cholestérol chez le chien.
• Comédons
  - Dosages : urines : RCCU > 40 - PAL - Stimulation- Freination Cortisol
• L'hyperœstradiolémie est la principale cause d'affections cutanées d'origine gonadique. Tous les types de tumeurs testiculaires peuvent être accompagnés d'hyperœstradiolémie. Chez la femelle elle peut être due à des kystes et tumeurs ovariens. Une hyperœstradiolémie peut être liée à une hypocortisolémie.
• Atopie : skin-test, recherche des IgE spécifiques

 5. Remarque

Malheureusement, il n'est pas toujours possible de déterminer la cause d'une alopécie.

ANALYSES DU BILAN ALOPECIE

Histologie : Biopsies cutanées 

Sang : NF, PAL, cholestérol, triglycérides, T4, TSH, stimulation-freination cortisol, oestradiol

Urines : RCCU

Analyses associées à ce bilan :